ИППП — угроза обществу?

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – это группа заболеваний, вызываемых бактериями, вирусами и паразитами. К ним относятся сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека, гепатит В, ВИЧ-инфекция и другие. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ИППП входят в число пяти основных категорий заболеваний, в связи с которыми люди обращаются за медицинской помощью. Ежедневно более 1 миллиона человек приобретают одну из этих инфекций. В последние годы значительно возросло число ИППП среди молодежи. Масштабы проблемы таковы, что в настоящее время Всемирная организация здравоохранения занимается подготовкой глобальных стратегий для сектора здравоохранения, которые в текущем 2016 году будут вынесены на рассмотрение Всемирной ассамблей здравоохранения. Цель предложенных стратегий — противодействовать эпидемии ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита и ИППП в 2016–2021 годах. Предполагается к 2030 году положить конец эпидемии и/или добиться элиминации (исчезновения) указанных болезней.

Возбудители ИППП могут обитать на слизистых половых органов, рта, кишечника. Заражение происходит, преимущественно, при любых видах сексуальных контактов. Некоторые ИППП распространяются при контакте с инфицированной кровью, кожными покровами. Многие инфекции, включая хламидиоз, гонорею, гепатит В, ВИЧ, вирус папилломы человека, генитальный герпес, сифилис, могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов. 

Основные симптомы ИППП — выделения из половых путей, зуд, резь, боль, жжение во время мочеиспускания или дискомфорт в мочеиспускательном канале, язвы, высыпания или бородавки как на половых органах и коже промежности, так и на других участках кожных покровов. Могут быть боли в нижней части живота и во время полового акта. Большинство ИППП протекают с незначительно выраженными симптомами или бессимптомно, но вероятность заражения полового партнера при отсутствии клинических проявлений такая же, как и при наличии симптомов. К врачу необходимо обращаться не только при появлении симптомов заболевания, но и тогда, когда есть основания думать о заражении. К половым инфекциям не вырабатывается иммунитет, поэтому можно неоднократно заразиться одним и тем же заболеванием. За умышленное заражение сексуального партнера венерической болезнью и ВИЧ-инфекцией предусмотрена уголовная ответственность для граждан, достигших 16-летнего возраста (статьи 121, 122 УК РФ).  

Диагноз ИППП можно поставить только на основании комплексных лабораторных исследований. Для диагностики берут биологические жидкости и секреты организма — кровь, сперму, пробы со слизистой уретры, сводов влагалища, из канала шейки матки. При подозрении на заражение ВИЧ-инфекцией проводят анализ крови на наличие антител к ВИЧ. Кровь сдается через 3 месяца после момента вероятного заражения. При отрицательном результате анализ повторяют еще раз через 3 месяца. Только при двукратном отрицательном анализе на наличие антител к ВИЧ можно быть уверенным, что заражения не произошло.  

При выявлении ИППП очень важно провести полный курс лечения. Лечиться необходимо под контролем врача обоим половым партнерам и избегать половых контактов до окончания курса лечения. Только при своевременном лечении и тщательном выполнении назначений врача, отрицательных контрольных анализах можно быть уверенным в выздоровлении.

При отсутствии лечения наибольшую опасность представляют осложнения ИППП: воспалительные заболевания органов малого таза, неблагоприятные исходы беременности (недоношенность, низкая масса тела при рождении, врожденные заболевания, смерть плода и новорожденного) и бесплодие у женщин, простатит у мужчин. Повышается риск приобретения ВИЧ-инфекции (по данным Всемирной организации здравоохранения — в три и более раз) и развития рака шейки матки.

Профилактика ИППП, в первую очередь, заключается в изменении рискованного сексуального поведения: если вы не состоите в браке, прежде чем решиться на сексуальные отношения, хорошо подумайте. Единственный человек, о котором вы знаете всё — это вы сами. Не допускайте незащищенных половых контактов: думайте о безопасности до, а не после полового акта, используйте барьерные методы при любых видах случайных половых контактов (мужские и женские презервативы). Соблюдайте взаимную верность с постоянным партнером. Помните, чем больше половых партнеров — тем выше риск заражения ИППП.

При отсутствии постоянного полового партнера проходите обследование на все ИППП 1 раз в 6 месяцев. 

Не отказывайтесь от прививок против двух ИППП: гепатита В и вируса папилломы человека.

Если Вас что-то беспокоит, обращайтесь за медицинской помощью. Человек может годами являться носителем венерического заболевания и не подозревать об этом.

Помните: все ИППП можно предотвратить, большинство – вылечить. Но такие, как гепатит В, генитальный герпес, ВИЧ-инфекцию и вирус папилломы человека, вылечить нельзя, можно только уменьшить негативное воздействие на организм благодаря лечению. Поэтому не отказывайтесь от обследования при подозрении на ИППП и не занимайтесь самолечением.

Будте бдительны и здоровы: не лишайте себя супружеского и родительского счастья!

Кочнева И.М, врач-методист ОО и КПР